Socorrismo em Canyoning

por Francisco Silva e Cristina Lourenço

Fazer canyoning é partir à descoberta de lugares paradisíacos rodeados por misteriosos labirintos, onde o leito de um rio ou ribeira, atinge uma importância capaz de abstrair o utilizador de outro lugar comparável.

No entanto, como em qualquer outra actividade exercida ao ar livre, existem perigos que por falta de conhecimentos técnicos e/ ou inexperiência podem pôr em risco a vida humana.

Sabemos que, mesmo para quem tem formação inicial em Primeiros-Socorros, este só deve actuar em casos simples ou de emergência e se não existir a possibilidade de o paciente ser socorrido em tempo útil por um profissional. Assim, a função do socorrista é de garantir um socorro básico e de emergência, que pode ser fundamental para salvar vidas.

Em caso de acidente é necessário manter a calma dos elementos do grupo, o conforto do sinistrado e procurar desenvolver os mecanismos necessários para que o socorro se efectue por profissionais de forma rápida e eficiente.

No entanto, devido à dificuldade de acesso aos locais o socorrista pode ver-se confrontado com a necessidade de desempenhar tarefas que à partida deveriam estar reservadas a especialistas, com a finalidade de garantir que o socorro se efectue em tempo aceitável, evitar o agravamento da situação e, em casos graves, procurar manter os sinais vitais do sinistrado.

Em qualquer dos casos, os meios de resgate e de socorro por profissionais devem ser activados sempre que necessário e o mais urgente possível.

Neste artigo, pretende-se aflorar de forma sumária, os procedimentos a tomar, nas situações mais comuns que podem ocorrer ao descer um canyon.

1. Queda

Devido ao contacto permanente com a água, salvo algumas excepções específicas do rio, o piso torna-se escorregadio o que obriga a uma atenção redobrada na forma como andamos e saltamos.

1.1 Feridas

Socorro

• Lavar com soro fisiológico
• Cobrir com compressa esterilizada

1.2 Suspeita de membros fracturados

Socorro

• Se possível retirar a vítima do contacto com a água
• Colocá-la numa posição minimamente confortável
• Expor o local, cortando o fato de neoprene/roupa se for preciso
• Tentar imobilizar a articulação acima e abaixo do local ferido
• Caso haja topos ósseos à vista: lavar com soro fisiológico e cobrir de forma a manter húmida essa região
• Se possível transportá-la ou pedir ajuda via 112 (accionar os meios de socorro adequado, equipas de resgate)

2. Afogamento

Ao descer uma cascata, devido ao volume do caudal e/ ou inexperiência, pode ocorrer uma dispneia (dificuldade respiratória).

Em rios com caudais significativos os movimentos de água e sifões podem criar situações iminentes de afogamento

Como evitar

• Criar o canal de respiração, inclinando a cabeça para baixo e respirando pela boca de forma a controlar a introdução de água.
• Evitar cascatas com grande caudal e evitar zonas com movimentos de água perigosos

Socorro

• Descer a vítima rapidamente ou retirá-la da àgua, pois existe o perigo de afogamento e de choque

Se a vítima continuar com falta de ar:

• Colocá-la numa posição minimamente confortável
• Animar/ acalmar a vítima
• Aquecê-la (cobertura de sobrevivência)

3. Diferenças Térmicas

O canyoning pode ser muito desagradável se o utilizador não estiver preparado para resistir às baixas temperaturas da água e/ ou ao excessivo calor corporal provocado pelas caminhadas num fato demasiado apertado.
Por isso a escolha do fato (tamanho, espessura e modelo) é uma das mais importantes decisões a tomar antes de começar a realizar esta actividade.
Consultar: “Equipamento necessário para a prática de Canyoning”.

3.1 Queimaduras pelo Frio

• Palidez
• Cor rocheada nas extremidades (cianose)
• Insensibilidade
• Rigidez
• Formigueiro

Socorro

• Se possível retirar a vítima do contacto com a água
• Aquecê-la (cobertura de sobrevivência)
• Animar/ acalmar
• Ingerir líquidos quentes

3.2 Hipotermia

• Arrefecimento geral
• Temperatura abaixo dos 35º

Socorro

Aquecimento global da vítima, retirando se possível a roupa húmida e substituir por roupas secas ou utilizar manta de sobrevivência

3.3 Choque térmico

Variações rápidas de temperatura
Falta de irrigação de oxigénio no cérebro

• Suores frios
• Palidez
• Tremuras
• Tonturas
• Taquipneia (respiração rápida regular)
• Taquicárdia (batimentos cardíacos rápidos)
• Algumas situações, paragem cardio respiratória

Socorro

Inconsciente:

• Se respira, colocá-la em posição PLS
• Se não respira, iniciar manobras de suporte básico de vida
• Transportar a vítima ou pedir ajuda via 112 (pode-se colocar a possibilidade de contactar alguém que tenha conhecimentos técnicos em resgate)
• Verificar sinais vitais minuto a minuto
• Aquecimento global do corpo

Consciente:

• Se possível retirar a vítima do contacto com a água
• Deitar a vítima
• Desapertar fato/ roupa
• Elevação dos membros inferiores
• Aquecê-la (cobertura de sobrevivência)
• Animar/ acalmar
• Ingerir líquidos quentes

3.4 Golpe de calor

• Ambientes quentes e húmidos (efeito sauna) Pele pálida, suada e fria
• Pessoa apática
• Desidratação
• Náuseas
• Vómitos
• Dores de cabeça

Socorro

• Tornar o ambiente ventilado, retirar ou desapertar fato/ roupa
• Proceder ao arrefecimento corporal
• Se a vítima não entrar/ estiver em choque, dar água em pequenas quantidades

3.5 Golpe de calor

Ao percorrer um canyon com uma exposição prolongada com fato de neoprene e com pouca humidade.

Socorro

• Manter uma atitude calma e serena
• Retirar a vítima do ambiente hostil
• Proceder ao arrefecimento hostil
• Proceder ao arrefecimento corporal

4. Manobras de Suporte Básico de Vida

4.1 Via aérea

Mantenha a permeabilidade da via aérea; Desaperte a roupa e exponha o tórax; Verifique corpos estranhos na boca (comida, próteses dentárias soltas, secreções, etc.)

4.2 Avalie a ventilação

Se ventilar normalmente continue o exame ou PLS

4.3 Circulação

• Pesquise sinais de circulação
• Pulso carotídeo
• Mantenha a via aérea permeável
• Pesquise se respira VOS (ver, ouvir, sentir)
• Existência de movimentos
• Tosse

Se a vítima não ventila, mas tem sinais de circulação…

• Mantenha as insuflações
• Ritmo de 10 por minuto
• Cada insuflação com 2 segundos
• Aguarde 4 segundos
• Avalie de novo sinais de circulação ao fim de 1 minuto (10 insuflações)

Se a vítima não ventila, e não tem sinais de circulação…

Inicie compressões torácicas

Mantenha o rácio de 2 insuflações por 15 compressões até que:

• A vítima recupere
• Um médico mande parar as manobras
• Seja substituído
• Entregue ao técnico na unidade de saúde
• Exaustão